Описторхоз

Описторхоз

Описторхоз – это паразитарное заболевание с преимущественным поражением желчевыводящих протоков, желчного пузыря, протоков поджелудочной железы, вызываемое плоскими паразитами класса сосальщиков. Opisthorchis felineus (кошачья двуустка) – плоский гельминт ланцетовидной формы. Его длина - 4-20 мм, ширина - 1-4 мм. У описторхиса есть 2 присоски (ротовая и брюшная), с помощью которых паразит прикрепляется к тканям внутренних органов хозяина.
Яйца описторхов могут сохраняться в воде пресных водоемов до полутора лет. Первым хозяином для паразита становится моллюск, который проглатывает яйцо, а в его кишечнике оттуда выходит личинка. Она перемещается между органами моллюска и трансформируется в хвостатую личинку. Далее из тела моллюска выходит в воду и в течение 1,5–3 дней находит второго хозяина — рыбу семейства карповых. Это могут быть карп, язь, елец, лещ, пескарь, черпак, красноперка, плотва — употребление этих видов рыбы в пищу без полноценной обработки наиболее опасно с точки зрения риска заражения
Пищей для описторхисов служат эпителиальные клетки протоков печени, поджелудочной железы и кровь.
Заражение описторхозом человека и млекопитающих происходит при употреблении в пищу сырой, малосоленой, вяленой или недостаточно термически обработанной речной рыбы семейства карповых, содержащей инвазионные личинки.
Симптомы описторхоза начинают проявляться после инкубационного периода, составляющего 2-3 недели, зачастую внезапно.
Специфичных симптомов не существует. Для острой формы описторхоза характерны повышение температуры, слабость, потливость, отсутствие аппетита, головная боль, боль в мышцах и суставах. Возможны высыпания на коже туловища, рук и ног, которые бесследно исчезают спустя 3–10 дней, а также тупая ноющая боль в правом подреберье или острая жгучая боль с иррадиацией под лопатку.
В хронической форме проявления похожи на симптомы других заболеваний пищеварительной системы. Это тяжесть в животе, боли в правом подреберье, отрыжка, тошнота, рвота после грубых нарушений диеты, горечь во рту. Также пациенты отмечают утомляемость, снижение аппетита, раздражительность, слабые головные боли, сыпь на коже (иногда зудящую), периодическое незначительное повышение температуры.  
Хроническая стадия описторхоза связана с жизнедеятельностью паразитов в желчных протоках печени и поджелудочной железы и способна длиться более 10–20 лет.
Заболевание нередко приводит к развитию выраженного фиброза и цирроза печени с вероятностью возникновения рака печени.
Основным профилактическим мероприятием считается исключение из пищи сырой, слабо просоленной и недостаточно термически обработанной рыбы семейства карповых. Термическая обработка должна составлять не менее 20 минут с момента закипания. Гибель паразитов наступает через 7 часов при температуре –40°С и через 32 часа при температуре –28°С.
Не употребляйте в пищу сырую и необезвреженную рыбу, хорошо обрабатывайте кухонный инвентарь и руки после разделки рыбы – тем самым Вы убережете себя от описторхоза!

КарповаНВ
Пом. врача эпидемиолога
Талицкий филиал ФБУЗ «ЦГ и Э в СО»
8 (343)71-2-18-98